Instalação imediata de implante após exodontia e provisório imediato em área estética: relato de caso clínico com um ano de acompanhamento pós-cirúrgico / Immediate post extraction implant placement in aesthetic area and provisional immediate installation: one year follow-up ­ a case report

As fraturas radiculares em dentes anteriores são bastante frequentes no consultório odontológico, sendo muitas vezes necessárias a remoção da raiz e a instalação de implantes. Os implantes podem ser instalados após a exodontia ou após o período de cicatrização do alvéolo. O presente relato de caso mostra uma fratura radicular do dente 11 com exodontia, instalação imediata do implante, confecção e instalação de provisório imediato. No caso clínico relatado neste artigo, a técnica de instalação imediata de implante após exodontia e instalação de provisório imediato mostrou-se previsível, tanto no que se refere à osseointegração quanto do ponto de vista estético.

Root fractures at anterior teeth are quite common in the office and the need for root removal and implant placement often is necessary. The dental implants may be installed immediately after the extraction or after the healing process. This case report shows a root fracture of tooth 11 with extraction, immediate implant placement, manufacture and installation of an immediate provisional tooth. According to the case reported in this article, in this case, immediate implant installation technique after the extraction, and immediate provisional tooth installation showed to be a predictable procedure to reach osseointegration and aesthetic outcome.

Cirurgia plástica periodontal para otimização de resultados estéticos na região anterior / Periodontal plastic surgery for optimal esthetic results in the anterior maxilla

O diagnóstico multidisciplinar envolvendo procedimentos restauradores, cirúrgicos e laboratoriais são essenciais para o sucesso de uma reabilitação estética. Este caso clínico descreve um protocolo multidisciplinar utilizado para a reabilitação de dentes anteriores superiores por meio de cirurgia plástica periodontal e restaurações cerâmicas adesivas. Após adequação inicial, foram realizados gengivoplastia para remoção de excesso e melhora do contorno gengival, e a confecção de preparos conservadores para laminados e coroas totais cerâmicas. Após a finaliza- ção deste caso, pôde-se concluir que um diagnóstico bem estabelecido associado a uma abordagem multidisciplinar são procedimentos fundamentais para obtenção de resultados estéticos previsíveis em áreas comprometidas esteticamente.

The multidisciplinary diagnosis considering clinical surgical and laboratorial procedures are essential for a successful aesthetic dental treatment. This clinical report describes a protocol to obtain optimal results in the anterior maxilla by conservative preparations on anterior teeth for adhesively retained porcelain restorations with periodontal plastic surgery. After the ini- tial preparation of patient and diagnostic additive wax-up confection, a periodontal aesthetic crown-Iengthening gengivoplasty followed by osteotomy to remove the excess of gingival was performed. Conservative preparations for ceramic laminate veneers and full-coverage crowns were used for the aesthetic rehabilitation of the patient. An accurate diagnostic and interdiscipli- nary approach is necessary for obtaining improved, conservative and predictable aesthetic results in esthetically compromised areas, such as the anterior maxillary dentition.